近日，国家卫生健康委办公厅发布了《关于开展死亡和非医嘱离院病案报告工作的通知》（国卫办医政函[2024]96号），旨在进一步加强医疗质量安全管理，指导医疗质量安全持续改进工作，保障人民群众的利益。

通知要求，二级及以上医院（含社会办医院）需定期上报住院期间死亡或以“非医嘱离院”方式出院病例的全套归档病案，病案文件需按照要求的顺序排列并以PDF格式按照要求命名后进行上传。

一、按照25项分类顺序编制病案内容并上传。

二、要求为PDF格式。

三、按照要求命名后上传。

方案①<<<<

数据格式：电子版全病案文件（医院通过无纸化系统自动抓取或者是通过电子病历系统导出PDF文件））

文件要求医疗机构按照分类顺序上传包括住院病案首页、入院记录、病程记录等共计25项内容，对于可以将以上内容导出为PDF文档的医院，赛通港联“死亡与非医嘱离院病案报告上报系统”可以支持：

①将PDF文档添加分类名称标签；

②按照文件要求命名；

③按照文件要求排序；

方案②<<<<

【此方案中需要用到硬件+软件】

数据格式：纸质版全病案文件

对于要求上传的死亡与非医嘱离院病案报告，医院是以纸质形式存在的，赛通港联解决方案如下：

使用硬件【高拍仪】将纸质材料进行电子化转化，通过赛通港联“死亡与非医嘱离院病案报告上报系统”，可以将PDF文件添加分类名称标签，并按照“<省份名>_<医院名称>_<病案号>_<出院日期（年月日）>”的格式命名，帮助医院高效、准确的完成上报工作。

备注：以上两种方案，根据医院的具体情况，可以组合使用。